Kompresní punčochy

Kompresní punčochy pro prevenci trombózy při imobilizaci a po zákrocích

Kompresní punčochy v tomto sortimentu jsou speciálně navrženy pro fyzikální prevenci trombózy: podporují zpětný tok žilní krve u pacientů, kteří jsou imobilizováni v důsledku operace, onemocnění nebo delšího ležení na lůžku, a mají tak pomoci snížit riziko hluboké žilní trombózy. V tom se liší od klasických zdravotnických kompresních punčoch určených k dlouhodobé léčbě žilních onemocnění, i když obě skupiny produktů působí tlakem na nohu. V rámci kompresních a podpůrných obvazů tak tato kategorie cíleně pokrývá potřeby v nemocnicích, rehabilitačních zařízeních a domácí péči u pacientů s omezenou pohyblivostí.

V závislosti na produktu se výrazně liší síla komprese, délka a balení – od standardních punčoch sahajících po stehno až po jednotlivé punčochy s vyšší kompresí.

Vlastnosti a výhody kompresních punčoch pro prevenci trombózy

Ponožky v tomto sortimentu jsou bezešvé, pletené kruhově a anatomicky tvarované, aby kompresní tlak rovnoměrně klesal od kotníku směrem k oblasti stehna. V závislosti na produktu se liší kompresní síla, materiál a balení.

Typické vlastnosti:

• anatomicky tvarované pletení, kompresní profil klesá od distální k proximální části
• v závislosti na modelu s kompresním tlakem v oblasti kotníku cca 18, 23 nebo 35 mmHg
• u některých modelů lze podle specifikace produktu až 10krát opakovaně sterilizovat, aniž by tím utrpěl profil tlaku
• Všitá etiketa s velikostí vytištěnou barvou odolnou proti praní, u některých modelů navíc s čárovým kódem a pokyny k praní
• neobsahuje přírodní latex
• k dispozici v provedení po stehna a po kolena, jako jednotlivé kusy nebo v párech

Které z těchto vlastností se v konkrétním případě vztahují, závisí na daném produktu. Pro obecnou profylaxi trombózy často postačuje standardní kompresní síla, zatímco při zvýšeném riziku nebo po určitých zákrocích může být předepsána vyšší kompresní síla.

Které kompresní punčochy jsou vhodné pro jaké použití?

Pro všeobecnou profylaxi trombózy u operovaných nebo dlouhodobě imobilizovaných pacientů je vhodná kompresní punčocha Comprinet pro, med. Pro filtrační profylaxi trombózy. Podle údajů o produktu působí v oblasti kotníku tlakem přibližně 18 mmHg a lze ji až desetkrát recyklovat.

Pro případy, kdy je třeba více podpořit funkci žil, je vhodný kompresní obvaz Comprinet forte 35. S hodnotou 35 mmHg nabízí podle údajů o výrobku vyšší z obou dostupných kompresních stupňů a je dodáván jednotlivě v polyetylenovém sáčku.

K fixaci obvazového materiálu po chirurgických zákrocích se hodí fixační punčocha Comprinet forte Liner. Podle údajů o produktu nemá kompresní funkci, ale drží obvaz na noze bez dalších náplastí nebo obvazů.

Na co je třeba dbát při nákupu kompresních punčoch?

Rozhodujícím faktorem je především důvod předpisu: při čisté profylaxi trombózy po operaci nebo při imobilizaci se většinou používá nižší kompresní síla, zatímco při zvýšeném riziku nebo po určitých cévně-chirurgických zákrocích může být předepsána silnější komprese. Přesnou kompresní sílu a třídu vždy určuje ošetřující odborník.

Roli hraje také délka: punčochy sahající až po stehno pokrývají celou nohu, zatímco modely sahající po kolena se volí v případě, že pacient nesnáší variantu sahající po stehno nebo si má punčochu obléknout sám.

U balení se vyplatí zkontrolovat, zda je potřeba jednostranná nebo oboustranná komprese: některé modely se dodávají jednotlivě v polyetylenovém sáčku, jiné jako pár. V rámci kompresních a podpůrných obvazů se také vyplatí podívat se na doplňkové bandáže, pokud je kromě punčochových kompresních prostředků potřeba i obvaz.

18, 23 nebo 35 mmHg – jaký stupeň komprese je vhodný?

Comprinet pro působí tlakem přibližně 18 mmHg v oblasti kotníku a pokrývá tak obecnou profylaxi trombózy u imobilizovaných pacientů, například po operaci nebo při delším ležení na lůžku.

Comprinet forte 23 poskytuje s hodnotou 23 mmHg o něco vyšší kompresi a podle údajů o produktu se používá mimo jiné k prevenci otoků a trombózy po chirurgických zákrocích i po skleroterapii.

Comprinet forte 35 představuje s hodnotou 35 mmHg nejvyšší stupeň v sortimentu a používá se v případech, kdy je třeba obzvláště silně podpořit funkci žil. O tom, který stupeň je v konkrétním případě vhodný, rozhoduje předepisující odborník na základě individuálního rizika – žádný ze tří stupňů není zásadně správnou volbou pro každého pacienta.

Použití a pokyny k kompresním punčochám

Kompresní punčochy pro profylaxi trombózy se podle údajů o produktu nasazují na základě lékařského předpisu a v závislosti na indikaci se nosí po dobu několika dnů a nocí až po několik týdnů.

U opakovaně použitelných modelů je třeba dodržovat speciální pokyny výrobce pro praní, aby se zachoval profil tlaku po celou dobu předepsaných cyklů úpravy; mřížka nebo štítek pro zaznamenávání praní pomáhá sledovat počet dosavadních praní.

V případě kožních změn, bolesti nebo nesnášenlivosti během nošení je třeba neprodleně informovat ošetřujícího odborníka, místo aby se punčocha samostatně sundávala nebo vyměňovala.

Vhodné doplňky ke kompresním punčochám

• Ideální bandáže
• Samolepicí obvazy
• Ošetření ran

Ideální obvazy lze jako elastické ovazové obvazy použít jako doplněk nebo alternativu k punčochám, například pokud je zapotřebí individuálně přizpůsobitelná komprese. Samolepicí obvazy představují samolepicí alternativu k fixaci, zatímco produkty z oblasti ošetření ran se často používají společně s profylaxí trombózy, například při ošetření čerstvých operačních ran. Společně s ostatním sortimentem kompresních a podpůrných obvazů lze tak sestavit vhodnou výbavu pro pooperační péči.