Aktuální sezóna nachlazení: Shromážděna nejdůležitější fakta

Situace: Proč se všude kašle a smrká

Když je venku chladněji, uvnitř sušší a těsněji, mají respirační viry snadnou hru. Přesně to ukazují hlásicí systémy v Německu i tuto sezónu: Aktivita akutních respiračních onemocnění je nízká až mírná, ale miliony lidí jsou postiženy - většina s mírnými, typickými příznaky nachlazení. V aktuálních laboratorních analýzách RKI dominovaly rhinoviry a SARS‑CoV‑2. Parainfluenzaviry se objevily v menším rozsahu, chřipka, sezónní lidské koronaviry, adeno- a metapneumoviry jen ojediněle. Co však vede k úlevě, ukazují čísla vážných průběhů (hospitalizace) a COVID‑19‑diagnóz v nemocničním sektoru. Ty jsou totiž výrazně nižší než ve stejném období loňského roku; také zátěž SARS‑CoV‑2 v odpadních vodách se nedávno snížila. To svědčí pro současnou relativně uvolněnou celkovou situaci, navzdory mnoha infekcím v každodenním životě.

Proč je „nachlazení“ v zimě častější – a co to znamená pro chování

• Chlad sám o sobě nezpůsobuje nemoc; ale podporuje těsnější vnitřní kontakty, suché sliznice a delší přežití virů na površích/kapičkách.

• Vnitřní prostory rozhodují: Kde je mnoho lidí, zvyšuje se pravděpodobnost přenosu – v hromadné dopravě, ve třídách, v kancelářích. Větrání a odstup při příznacích jsou proto tak účinné.

• Imunitní krajina: Po letech s měnícími se vzory kontaktu (pandemie, opatření, dohánění) se situace stabilizuje – s mírnými sezónními výkyvy a občasnými výkyvy u jednotlivých patogenů. Aktuálně se ukazuje spíše normalita s dominancí rhinovirů a mírnou aktivitou COVID.

Patogeny sezóny: Přehled

Rhinoviry – „klasici“ nachlazení

Rhinoviry jsou nejčastějšími původci chřipkového onemocnění: rýma, škrábání v krku, dráždivý kašel, někdy subfebrilní teploty. Cirkulují ve všech věkových skupinách. Pro rodiny to znamená: školky a školy fungují jako „uzly“, dospělí přinášejí infekce do práce. Rhinoviry jsou houževnaté, ale většinou neškodné. U astmatu mohou vyvolat záchvaty.

SARS‑CoV‑2 – stále součást mixu

Koronavirus nezmizel, ale je součástí obvyklého zimního virového koktejlu. RKI odhaduje incidenci COVID‑19 přibližně 200 na 100 000 – výrazně nižší než ve stejném období loňského roku. Klinicky to v současné době znamená: mnoho lehkých až středně těžkých průběhů, těžké případy jsou vzácné.

Parainfluenza, Adeno‑, hCoV & Co.

Vedlejší aktéři jsou přítomni, ale procentuálně malí. Parainfluenza byla nalezena především u dětí; Adenoviry a sezónní lidské koronaviry se objevily sporadicky. RSV nebyl v sentinelovém systému detekován a v hlásicím systému je nízký – může však s postupující zimou narůstat, zejména v mladších věkových skupinách.

A co chřipka?

Chřipka je začátkem listopadu stále téměř mimo hru. Historicky se chřipková vlna v Německu často objevuje až po přelomu roku. Právě proto se vyplatí očkování na podzim: Ochrana je včas vybudována, když se situace zhorší.

Nachlazení vs. chřipka vs. COVID‑19 – hrubá kategorizace

• Nachlazení (chřipkový infekt): pozvolný začátek, rýma/kýchání v popředí, mírné bolesti v krku/kašel, spíše vzácně vysoká horečka.

• Chřipka (pravá chřipka): většinou náhlý začátek, vysoká horečka, výrazné bolesti hlavy/končetin, suchý kašel; často postihuje celé tělo. Chřipkové vlny se u nás objevují většinou po přelomu roku.

• COVID‑19: velmi variabilní – od podobného nachlazení až po horečnaté se ztrátou čichu/chuti; díky imunitě v populaci je nyní často mírný, ale rizikové skupiny by měly zůstat ostražité.

Očkování na podzim/zimu: Kdo z čeho nyní profituje?

Co můžete nyní konkrétně udělat – 9 účinných každodenních opatření

1. Zůstaňte doma, pokud jste nemocní. Tak přerušíte řetězce infekcí – zejména při kontaktu s kojenci, těhotnými ženami, staršími lidmi nebo lidmi s oslabenou imunitou. BMG doporučuje při nevyhnutelných setkáních nosit masku.

2. Kašel a kýchací etiketa (loketní ohyb, jednorázové kapesníky), hygiena rukou (krátce, ale důkladně) a pravidelné větrání snižují riziko nákazy v interiérech.

3. Spánek, teplo, tekutiny. Tělo potřebuje klid; vlažné nápoje, čiré vývary a vlhký vzduch zmírňují potíže.

4. Péče o nos solí (izotonické proplachování/spray) může uvolnit hlen a zlepšit nosní dýchání.

5. Bolest v krku: Kloktací roztoky (např. se slanou vodou) nebo pastilky zvlhčují a uklidňují – zázraky nedělají, ale často se to cítí snesitelněji.

6. Kašel: Podle současných znalostí může med (od 1 roku, nikdy u kojenců!) krátkodobě zmírnit noční kašel – zejména u dětí.

7. Horečka/bolest: Paracetamol nebo ibuprofen mohou být užitečné, pokud jsou používány indikovaně, dávkově a věkově přiměřeně.

8. Mnoho věcí přejde samo od sebe. Většina nachlazení se zlepší během týdne, kašel může přetrvávat déle.

9. Antibiotika? Pouze při bakteriálních komplikacích – proti virům nepomáhají. Váš lékař rozhodne na základě nálezu, ne „na základě podezření“.

Důležité: Tento příspěvek nenahrazuje lékařskou konzultaci. V případě nejistoty nebo závažných příznaků se obraťte na svou ordinaci nebo na lékařskou pohotovost.

Kdy k lékaři, kdy na pohotovost?

• Okamžitě vyhledejte lékaře při dušnosti, přetrvávající vysoké horečce (> 39 °C po několik dní), silných bolestech na hrudi/uších/dutinách, problémech s vědomím nebo oběhem, výrazném zhoršení po počátečním zlepšení.

• U dětí: Atypická ospalost, odmítání pití, zatahování mezižeberních prostorů při dýchání, pískavé dýchání, kojenci < 3 měsíce s horečkou – prosím okamžitě lékařsky vyšetřit.

• Chronická onemocnění (např. CHOPN, srdeční selhání, diabetes): včas konzultujte, protože infekce mohou narušit kompenzované stavy.

Pohled vpřed: Co by mohly přinést následující týdny

V následujících týdnech by chřipka mohla nabírat na síle, zejména v prosinci a lednu, v závislosti na intenzitě sezóny. Kdo se ještě nenechal očkovat, měl by tak ideálně učinit v listopadu nebo prosinci, aby byl včas chráněn. Robert Koch Institut doporučuje, aby se ochrana proti chřipce neodkládala, protože očkování je pro lidi v rizikových skupinách zásadní. Také RSV (Respirační syncytiální virus) by se mohl regionálně, zejména u dětí, opět více vyskytovat. Pediatrické ordinace nabízejí cenné informace o prevenci a klinickém postupu, když dojde k nárůstu případů RSV. Tyto informace pomáhají rodičům a pečovatelům se optimálně připravit a případně včas reagovat. Co se týče SARS-CoV-2, současná úroveň infekcí je výrazně pod úrovní loňského roku. 

Kontrolní seznam: Jak dobře projít sezónou

Abychom dobře prošli nachlazením a chřipkovou sezónou, je důležité pravidelně kontrolovat stav očkování. Zejména očkování proti chřipce a COVID-19 jsou na podzim doporučována. Také očkování proti RSV by mělo být zváženo, pokud je pro danou osobu relevantní. Nejlepší je to provést před svátky, kdy se mnoho lidí dostává do úzkého kontaktu. Dobře vybavená domácí lékárnička je rovněž nezbytná. Patří sem teploměr, léky proti bolesti a horečce, solné spreje na nosní péči, kapesníky a případně sirupy na kašel nebo jeho uvolnění. Kromě toho hrají každodenní rutiny velkou roli při snižování rizika nákazy. Pravidelné větrání, dodržování etikety kašlání, omezení kontaktů při příznacích a nošení roušky v citlivých situacích patří k nejdůležitějším opatřením. Pro rodiny je užitečné mít pohotovostní čísla na dosah a předem přemýšlet o péči o děti. Také pravidla škol a školek by měla být známá, abyste mohli v případě potřeby rychle reagovat. 

Závěr

Sezóna nachlazení 2025/26 je tady – znatelná, ale zvládnutelná. Rhinoviry dominují; SARS-CoV-2 se mísí, ale aktuálně zůstává pod kontrolou. Chřipka je na startovní čáře; kdo se na podzim nechá očkovat proti chřipce, dělá to správně. Doplněno o několik jednoduchých pravidel chování, trochu trpělivosti – a ochotu vyhledat lékařskou radu při vážných příznacích – projde většina lidí zimou dobře. Čísla se v příštích týdnech změní, ale s pohledem na týdenní zprávy RKI zůstanete na správné cestě.